Form Claim Jedai Hairucles

NO PESANAN/RESI*
Tanggal Pembelian*
Channel Pembelian*
Nama Offline Store*
Username Marketplace*
Nama Penerima*
Email*
No telepon*
Alamat Lengkap*
Provinsi*
Kota/Kabupaten*
Kecamatan*
Kode pos*
Jumlah Jedai yang Rusak*
Jedai 1
Varian Jedai yang Rusak*
Ukuran*
Warna*
Foto / screenshoot Jedai Haircules yang rusak*
Accepted file types: jpg, gif, png, jpeg.
Foto / screenshoot Jedai Haircules yang rusak
Accepted file types: jpg, gif, png, jpeg.
Foto / screenshoot Jedai Haircules yang rusak
Accepted file types: jpg, gif, png, jpeg.
Jedai 2
Varian Jedai yang Rusak*
Ukuran*
Warna*
Foto / screenshoot Jedai Haircules yang rusak*
Accepted file types: jpg, gif, png, jpeg.
Foto / screenshoot Jedai Haircules yang rusak
Accepted file types: jpg, gif, png, jpeg.
Foto / screenshoot Jedai Haircules yang rusak
Accepted file types: jpg, gif, png, jpeg.
Jedai 3
Varian Jedai yang Rusak*
Ukuran*
Warna*
Foto / screenshoot Jedai Haircules yang rusak*
Accepted file types: jpg, gif, png, jpeg.
Foto / screenshoot Jedai Haircules yang rusak
Accepted file types: jpg, gif, png, jpeg.
Foto / screenshoot Jedai Haircules yang rusak
Accepted file types: jpg, gif, png, jpeg.
Foto / screenshoot Bukti Pembelian*
Accepted file types: jpg, gif, png, jpeg.
Thick data diri sudah benar*
Data diri maupun detail produk sudah benar. Jika tidak sesuai, maka Admin Declip berhak untuk menolak claim penggantian produk*
Thick bersedia menerima penawaran
Saya bersedia untuk menerima penawaran terbaik dari Declip di kemudian hari melalui data yang sudah saya submit.
Email
This field is for validation purposes and should be left unchanged.